Herpes Zoster

Herpes zoster (herpes zoster) - Herpes zoster (zona zoster), o boala de forma sporadica - manifestata ocazional ca urmare a trezirii si activarii virusului varicelo-zoster al patogenului - Varicella-Zoster.

Particularitatea bolii se manifestă prin focare inflamatorii în rădăcinile spinării posterioare, formând nervii spinali și inflamația nodurilor nervoase intervertebrale (ganglioni). Procesul este însoțit de hipertermie (febră), semne de intoxicare și exantem vezicular (erupție cutanată) de-a lungul căii de inervație a nervilor.

Mecanism de dezvoltare

Varicela la un copil mic Agentul cauzal al bolii este virusul herpes "cu două fețe" din genul Herpesviridae, vinovatul de varicela și manifestarea herpesului zoster. Baza genezei este inflamația unuia sau a unui grup de noduri ale nervilor spinali, zone adiacente ale rădăcinilor spinale dorsale (posterioare) sau omoloage ale rădăcinilor posterioare ale nervilor cranieni (similari).

Toți (sau aproape toți) aveau varicela ca un copil. Acesta este felul în care virusul herpesului de tip 3 se manifestă la copii mici. La adulți, exacerbarea lui determină EG.

Baza presupusului factor este versiunea conservării spontane a virusului în ganglionul intervertebral spinal. Pentru o lungă perioadă de timp, este în organism în faza inactivă latentă. Bolile severe care suprimă sistemul imunitar pot să trezească virusul. Factorul provocator este -

  • stări stresante;
  • tumori maligne;
  • terapie cu radiații ionizante;
  • durata medicației;
  • operațiunile de transplant de organe;
  • meduloterapia în suprimarea formării sângelui;
  • Infectarea cu HIV se transformă în SIDA;
  • o manifestare secundară a varicelei în faza acută.

Când este activat, virusul dobândește proprietatea de patogenitate (infecțiozitate), afectează NA periferic și sistemul nervos central, în timp ce hrănesc pe celulele nervoase și se înmulțesc în interiorul lor.

Tipuri de boli

Natura înfrângerii pielii depinde de specia herpes zoster:

Soiuri de fotografie. Conținutul poate fi neplăcut pentru vizualizare.

  1. herpes zoster abortivum (aspect abortiv) - se caracterizează prin formări separate nodulare pe pielea inflamată.
  2. herpes zoster bullosus (formă buloasă, veziculoasă) - erupția bulelor obișnuite mici este însoțită de manifestarea bulelor de dimensiuni foarte mari (cu oul porumbeilor).
  3. herpes zoster haemorrhagica (tip hemoragic de OG) - diferă în formarea de pete hemoragice transformate în elemente echimoase: vezicule purulente, hemoragii punctuale, ulcere și cruste necrotice.
  4. herpes zoster gangraenosus, necroticani (tip necrotic sau gangrenos de șindrilă) - datorită formării de cruste negre pe suprafața bulelor. Îndepărtarea veziculelor expune suprafața ulcerată a pielii. Cursul bolii este prelungit (mai mult de trei luni), însoțit de un sindrom de durere puternică.
  5. herpes zoster generalisatus seu disseminatus (aspect diseminat sau generalizat) - se caracterizează prin erupții cutanate pe diferite piele și zone mucoase. Erupțiile de erupție amintesc de elementele de vânt. Boala provine pe fondul deteriorării generale a stării de sănătate a pacientului. Bolile sunt supuse vârstnicilor.

simptome

temperatură Perioada de timp a perioadei latente poate dura o perioadă foarte lungă de timp, poate dura ani de zile pentru ca virusul să se trezească. În perioada inițială, înainte ca virusul să progreseze de-a lungul căilor nervoase către dermă, se observă semne asemănătoare simptomelor ARD:

  • dureri de cap;
  • slăbiciune și febră;
  • limfadenopatie (ganglioni limfatici umflați);
  • funcționarea defectuoasă a tractului digestiv.

Astfel de simptome îngreunează diagnosticarea corectă. Primul simptom caracteristic al herpesului zoster este durerea. Este un precursor al dezvoltării unei erupții cutanate și, după o erupție cutanată, se manifestă sub forma unui complex de senzații dureroase - nevralgie postherpetică (PHN, sindrom de durere deafferentă).

Sindromul durerii complexe asociat cu herpes zoster este exprimat printr-o manifestare trifazică: fază acută, subacută și cronică.

  • Sindromul durerii acute este un precursor al bolii. Pot continua o lună.
  • În faza subacută care urmează perioadei acute, simptomele dureroase urmează pacientul timp de patru luni.
  • Sindromul durerii cronice este deja definit ca un semn al PHN. Durata manifestărilor dureroase este de luni și ani.

Manifestarea herpes zoster (EG) se caracterizează printr-un debut acut al bolii, cu o imagine mai vie a simptomelor exacte, manifestate:

  • brusc mâncărime în orice parte a corpului;
  • un fel de sindrom de durere, care se manifestă cu orice atingere ușoară, dar nu există nici o reacție la injectarea obișnuită cu un ac.

Aceasta nu este o glumă. După câteva săptămâni, nodulul apare pe pielea înroșită (puf). Localizarea obișnuită este zonele toracice, laterale și lombare. Leziunea pe o singură parte este caracteristică - în cursul inervației nervilor afectați. Formate posibile care afectează:

  • cap și gât;
  • zona occipitală și frontală;
  • fata si ochii;
  • femurală și gluteală.

În timpul săptămânii, numărul de formațiuni cu bule crește rapid. În termen de patru zile, nodulii devin bule dense cu un "capac" gros, umplut cu fluid seros, care devine tulbure în următoarele patru zile. După încă 4 zile - izbucnesc sau se micsorează, formând o crustă întunecată. Rănile vindecă. Crustele dispar. Depigmentarea rămâne în locul lor.

Imagine herpetică pe corp:

Atenție! Conținutul poate fi neplăcut pentru vizualizare.

Localizarea leziunilor depinde de care dintre ganglioni este afectată de virus.

  • Forma asemănătoare ganglionului este cea mai comună. Virusul afectează ganglionii vegetativi. Natura erupției cutanate și durerea are o sindrila. Manifestată în spațiul intercostal. Simptomele pot fi completate de:
    • meningoencefalita și simptomele meningeale;
    • hemiplegie și halucinații;
    • posibil declanșarea comă.
  • Înfrângerea nodului Gasser al nervului trigeminal provoacă formațiuni în locurile de inervație - ochi. Forma ochiului este caracterizată prin leziuni ale suprafețelor mucoase ale nasului sau ochilor, pe pielea feței.
  • Urmează pe suprafața auriculelor, în jurul lor și în interior - o consecință a înfrângerii arborelui cotit (ganglion genicuh) al nervului facial.

! Alte tipuri de lichen

Pacienții fără imunodeficiență se recuperează în decurs de o lună, obținând o imunitate puternică.

Persoanele în vârstă care au avut anterior varicela prin contact sau purtător de virusuri pot fi expuse la re-infectare.

Protecțiile imune slabe provoacă o durată prelungită a bolii cu formări de vezicule sângeroase și purulente, lăsând în urmă cicatrici uriașe.

Consecințe serioase

medic-seriou În special, complicațiile bolii sunt observate la vârstnici. De regulă, este nevralgie postherpetică - durere cronică. Apare după dispariția erupțiilor cutanate.

  • Se dezvoltă complicații ale naturii oftalmice - keratoconjunctivită, corioretinită, nevrită optică, iritis, glaucom secundar.
  • Posibile patologii ale mucoasei orale - erupții cutanate asupra amigdalelor, limbii, în interiorul obrajilor, dureri de dinți.
  • Aproape în 2% dintre pacienți se observă paralizie motorie. Odată cu înfrângerea arborelui cotit, se manifestă complicații: tinitus, amețeli și pierderea auzului. Gazele de eșapament din regiunea cervicală sunt complicate de pareza diafragmatică.

Pentru orice tip de gaze de eșapament pot apărea complicații:

  • sub formă de tulburări vasomotorii;
  • ischuria (retenție urinară acută);
  • constipație sau diaree.

tratament

aciklovir-tabletki O imagine detaliată a bolii contribuie la diagnosticare.

Erori apar în faza inițială a bolii când apar simptome de intoxicare, febră și durere ascuțită.

Posibile diagnostice greșite:

  • angina pectorală (angina pectorală);
  • inflamația pleurei;
  • embolus pulmonar;
  • violarea fluxului de urină, cauzând colici renale;
  • apendicita catarala, etc.

Pentru a clarifica diagnosticul utilizat de microscopie și metoda de imunofluorescență care detectează un virus.

Tratamentul este complex. Acesta include trei etape.

oxolin Prima etapă. În perioada acută a bolii, antiviralele și crema "Viropex" (" Acyclovir ") cu componente sunt utilizate intravenos, oral și extern. Vitaminele "E" și "C". Medicamente antiinflamatoare - Indometacin , Medicamente antivirale .

În cea de-a doua etapă, în stadiul de remisiune , este prescrisă administrarea imunomodulatorilor, adaptogenelor și medicamentelor hormonale.

A treia etapă constă în prevenirea reluării bolii. Se utilizează vaccinuri inactivate. În stadiul acut al gazelor de evacuare, se utilizează analgezice, unguent oxolinic și tebrofen, unguente cu antibiotice, soluții antiseptice și comprese reci. În timpul săptămânii, "gama globulină" se injectează subcutanat sau intramuscular. Atunci când simptomele durerii persistente sunt prescrise proceduri OZN și blocada Novoceine.

Astăzi, nu există încă metode eficiente de a scăpa de infecțiile cu virusul herpesului, dar există o modalitate de a preveni exacerbările bolii - pentru a întări imunitatea.

Alte tipuri de herpes .

Adăugați un comentariu

E-mailul dvs. nu va fi publicat. Câmpurile obligatorii sunt marcate *
Comentariul va apărea pe pagină după ce a fost moderat.