Candidoza cavității orale și a colțurilor gurii

Este înfricoșător? Formele viscerale severe de candidoză și candidazăpsi adesea încep cu candidoză orală la adulți, prin urmare, o atenție specială este acordată acum diagnosticului și tratamentului bolilor fungice ale mucoasei orale.

Factorii care provoacă infecții cu candidoză și formele sale:

Drojdie anaerobă fungică asemănătoare genului Candida, care se adaptează și se dezvoltă cu ușurință în condiții de nutriție limitată, provoacă radiații X și radiații laser, înghețarea și uscarea.

Mai mult de 80 de specii de ciuperci Candida sunt cunoscute. Cele mai multe dintre ele sunt sigure și doar câteva cauzează infecție candidoasă . Cele mai multe specii patogene sunt C. albicans și C. Tropicalis. Când apare un defect în sistemul de apărare al organismului, ciupercile încep să se prolifereze în mod activ și să invadeze celulele epiteliale.

Factorii care induc candidoza orală sunt:

  • Microtraumate mecanice și chimice (dinți carieni, proteze dentare, tactici medicale iraționale în timpul reabilitării);
  • Antibiotice și alte substanțe utilizate în producția de conserve și alimente pe membranele mucoase și pe piele;
  • Tulburări metabolice (deficiență de fier, hipovitaminoză, patologii endocrine, hipofuncții ovariene, hipotiroidism);
  • Bolile somatice care reduc rezistența organismului (tulburări de imunitate, boli gastrointestinale, patologie ginecologică etc.);
  • Candidat ;
  • Starea de imunodeficiență secundară;
  • Tratament antibiotic nesistematic.

Principalele simptome de deteriorare a cavității bucale și a marginii roșii a buzelor (observate la 41,7% dintre pacienții cu patologie candidoasă) sunt hiperemia mucoasei, placa, descuamarea și umflarea. Aceste simptome sunt observate în orice formă de candidoză: candidoza pseudomembranoasă acută, candidoza atrofică acută, candidoza cronică hiperplatică, candidoza cronică atrofică.

Aceste forme sunt izolate pe baza cursului clinic. Candidoza localizată a cavității bucale este împărțită în stomatită , glosită și cheilită, gingii, gingivită etc.

Candidoza pseudomembranoasă acută

dulceață pe limbă Cea mai comună formă de candidoză, care apare chiar și la nou-născuți, sugari, slăbită de bronșită și boli infecțioase. La vârsta adultă, așa-numita "aftoasă" apare în cancer.

Domeniu de aplicare: limba, cerul, obrajii.

Plângerile pacienților: gură uscată, durere la mâncare, arsură.

Manifestări clinice: placa sub formă de peliculă de colagen, care, cu o boală ușoară, este ușor de îndepărtat. Sub inflorescență se găsește o suprafață edematoasă, hiperemică. Dacă se declanșează candidoza, eroziunea sângerării este detectată sub un film dificil de îndepărtat.

Stadiul bolii:

  • desquamative (zone de desquamation pe spatele limbii, placa este dificil de îndepărtat);
  • eritematos (limba edematoasă, vâscoasă, spumoasă);
  • infiltrative (dificil de îndepărtat suprafețele laterale acoperite ale limbii);
  • eroziv (înveliș alb, gri-gri, după îndepărtare, este detectată eroziunea).

fotografie

Dați clic pe spoilerul de mai jos pentru a vedea ce arată candidoza în gură:

Atenție! Conținutul poate fi neplăcut pentru vizualizare.

Candidoza atrofică acută

Se produce atât independent, cât și după forma pseudomembranoasă acută.

Cauza principală a apariției este un efect secundar de la administrarea de medicamente antibacteriene, corticosteroizi inhalatori.

Plângerile pacienților: senzația de uscăciune și arsură în cavitatea bucală, incapacitatea de a mișca limba, sensibilitatea mucoasei la orice iritant.

Manifestări clinice: pete eritemale fără placă sau înflorire în pliuri mari ale limbii, culoare roșu-focar a mucoasei, partea din spate a limbii (atunci când este implicată în infecție) sunt obraji roșii, lucioase, mucoase și buzele limitate subțire, uneori crustele apar pe buze.

Candidoza hiperplazică cronică

Apare la 75% dintre pacienți. Principalul contingent sunt persoanele care iau citostatice, antibiotice, cei care au antecedente de tuberculoză și boli de sânge. Uneori diagnosticate la fumători și la pacienții care utilizează protezele dentare.

Plângerile pacienților: perversiunea gustului, durerea atunci când se iau alimente picante și acide, gura uscată.

Manifestări clinice: mucoasa este hiperemică, pe limbă și obraji pot apărea plăci albe de diferite dimensiuni. În cazuri avansate, are loc o inflorescență gri, alb-gri, care este îndepărtată cu dificultate. Sub inflorescență, se detectează eroziunea sângerării. Dacă limba este afectată, poate să apară creșterea mamelonului.

Candidoza atrofică cronică

Este diagnosticat la pacienții cu proteze, vârstnici, cu afecțiuni comorbide: gastrită atrofică, diabet zaharat etc.

Plângerile pacienților: uscăciunea și arderea membranei mucoase, roșeață, eliberarea de saliva vâscoasă, lipicioasă.

Candidoza acestei forme afectează adesea coaja patului protetic, iar în majoritatea cazurilor acestea sunt proteze superioare ale fălcilor. Boala cronică pe termen lung poate provoca atrofie aparatului papilar al limbii.

Fiecare dintre formele de mai sus poate fi însoțită (sau poate să apară în mod independent) de boli micotice, cheilită candidală și gingivită candidată.

Mycotic zaeda sau candidoza colțurilor gurii este o boală diagnosticată la copiii care au obiceiul de a-și suge degetul sau de a-și linge buzele, la adulții cu mușcături mici. Semnele principale ale zaeda sunt fisuri în colțurile gurii, eritem și ușor îndepărtate patina albă.

imagini Cheilita candida este o boală în care este afectată marginea roșie a buzelor. Adesea, cheilita afectează buza inferioară: în primul rând apar bule individuale, eventual fuzionând într-un film alb. Pentru cheilita se caracterizează prin mâncărime severă, agravată noaptea și senzație de strângere.

Dacă nu tratați candidoza mucoasei orale și a colțurilor gurii, există disconfort la nivelul abdomenului, cefalee și respirație urâtă care încep să deranjeze, greață și iritabilitate. Efectul patologic al ciupercilor asupra corpului se explică prin producerea unui număr de substanțe toxice de către microorganisme, a căror cumulare pe termen lung perturbă sistemul nervos vegetativ.

tratament

Un punct fundamental al tratamentului este terapia antifungică medicamentoasă , care poate fi sistemică și locală. Preparatele pentru tratamentul local sunt împărțite în antimicotice și antiseptice.

Durata tratamentului poate varia, însă în medie durează 2-3 săptămâni.

În Europa de Vest și în țările CSI, medicamentele cele mai frecvent prescrise sunt Miramistin, Clorură de Cetilpiridiniu, Triclosan, Chlorhexidină Bigluconat, Hexetidină, Sanguirythrin. Unele dintre aceste antiseptice, pe lângă faptul că slăbesc proprietățile patogene ale ciupercilor și contribuie la reducerea contaminării cavității bucale cu ciuperci, suprimă și fenomenele inflamatorii.

Analogi ieftini Miramistina

Tabelul "Medicamente pentru tratamentul infecțiilor fungice ale cavității bucale și colțurilor gurii":

preparare Schema de repartizare
antiseptice
Tantum Verde (spray, soluție, pastile) Spray: 4-8 ori pe zi pentru adulți, la fiecare 1,5-3 ore, copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani de 4 ori pe zi, până la 6 ani - la o doză de 1 doză pentru fiecare 4 kg de greutate corporală.

Soluție: 1 lingură (15 ml) de apă de gură sau gât la fiecare 1,5-3 ore.

Tablete: una de 3-4 ori pe zi.

Novosept forte (pulverizare, pastile) 1 pastilă pentru suptul la fiecare 2-3 ore, pulverizați mucoasa cu mucozitate de 3-4 ori pe zi
Soluție Lugol Irigare de 3-4 ori pe zi, aplicații mucoase
Clorhexidina digluconat 6-8 clătiri timp de 1 minut (10 ml)
Sanguirythrine 2-3 irigații pe zi
Oralsept Medicamentul este pulverizat în cavitatea orală la fiecare 4-6 ore.
Soluții apoase de coloranți de anilină De 3-4 ori pe zi, cu durata de 1-2 săptămâni (puteți înghiți și simultan să dezinstalați esofagul de ciuperci )
Fukortsin , verde strălucitor și fuchsin Aplicat la tratamentul iasomiei miticoase.
Antimicotice locale
Kanesten (cremă) Aplicații de 2-3 ori pe zi
Nystatin (unguent sau suspensie de apă) 4 aplicații pe zi timp de 30 de minute, se clătesc timp de 1 minut. (la o dată 5-10 ml).
amfotericină Clătiți și aplicați de 4 ori pe zi pentru 1 ml.
Clotrimazol (spray) Mucus de irigare
Candide sau Clotrimazole 1% soluție orală Verificați la farmacie înainte de a cumpăra - sunt disponibile soluții speciale care vă pot clăti gura.
Antimicotice pentru terapia sistemică
fluconazolul 50-100 mg. pe zi (durata - 10 zile)
itraconazol 100-200 mg. pe zi (durata 7 - 10 zile)
ketoconazol 200-400 mg. pe zi (durata - maxim 10 zile)
Nizoral 10-14 zile o dată pe zi dimineața în timpul mesei, la o doză de 200 mg. (controlul asupra funcțiilor hepatice și renale este necesar)
Diflucan 10-14 zile la o doză de 50 până la 200 mg. dimineața
Orungal 15 zile pe capsulă pe zi după o masă completă

photos.demandstudios.com-150-185-fotolia_1742274_XS În timpul tratamentului cu candidoză orală, bolile concomitente sunt tratate în mod necesar. În plus, recepția este importantă:

  • Medicamente care normalizează flora microbiană intestinală ;
  • Medicamente cu acțiune imunocorectivă;
  • Remedii reparatorii;
  • Medicație, ameliorarea inflamației și contribuția la refacerea epiteliului.

Terapia medicamentoasă a candidozelor orale și a colțurilor gurii trebuie combinată cu electroforeza, fonoforoza, terapia cu cuarț. Facilitează cursul de candidoză și ameliorează reacțiile inflamatorii ale fitoterapiei (cavitatea bucală este irigată cu bulion de plante medicinale - șarpea , musetelul și sunătoarele ).

După cum puteți vedea, arsenalul de agenți antifungici este foarte impresionant. Cu toate acestea, candidoza este o boală insidioasă, iar efectul terapeutic al tratamentului nu este întotdeauna observat. În plus, există adesea o recădere a infecției cu drojdie .

Prin urmare, nu se auto-medicamente. Un specialist (dentist, ORL sau, în cazuri extreme, un terapeut) va prescrie tratament, va ține cont de patologia somatică generală și va alege rațional în cazul dumneavoastră.

20 comentarii

  • Anna :

    Și după tratament, boala nu se va întoarce?

    • Admin :

      Anna, pentru a evita recidivele, este necesar să se respecte igiena orală, să se mănânce bine și să nu existe obiceiuri proaste.

  • Katrin :

    Este Tonsillor un tratament pentru candidoza orală la adulți, precum și pentru Imudon?

    • Admin :

      Catherine, puteți să luați Imudon ca adjuvant al tratamentului principal, dar nu ca principalul remediu. În ceea ce privește tonsillore - în acest caz special, este puțin probabil ca el să ajute.

  • Christina :

    Are cheilita candidală puternică durere puternică neplăcută? Și totuși, nu am pe buză, ci sub limbă chiar la rădăcină. Gingivita tratată cu un instrument bun, Stomatofita, ma ajutat foarte repede? Are sens și cheilită să le clătească? Vă mulțumim pentru răspuns.

    • Admin :

      Alo Da, este posibil. Stomatofit nu este destinat să lupte împotriva fungilor. Încercați unul dintre lucrurile descrise în articol, ci consultați mai degrabă un medic.

  • Nadya :

    Buna ziua. Când ciuperca de drojdie din gură nu poate forma ulcere pe limbă pe părțile laterale mai aproape de rădăcină?

  • Olga :

    Și care specialist ar trebui abordat? Dentist? Terapeut? Dermatolog?

  • Lena :

    Alo Antibioticele prescrise au fost pancef și augmentin în doze maxime, lactobacili paralele. În cea de-a 7-a zi de administrare a antibioticelor, pe buză a apărut candidoză, cu încă 5 zile rămase din curs. Nu este prea distructiv să se adauge un tratament antimicotic?

    • Doc :

      Alo

      Utilizați medicamente locale pentru a începe. Tabletele de băut în această situație sunt periculoase.

  • Vladimir :

    Bine, au apărut ulcere pe vârful limbii și pe buza inferioară, foarte neplăcute. Ce să fac, cum am încercat-o pe Futsis, dar a durat aproximativ un an și o dată.

    • Doc :

      bun venit

      Dacă Futsis a ajutat, înseamnă că ulcerul a fost cauzat de o ciupercă. Soluția este de a le vindeca din nou.

      Pentru a preveni aceasta, periați dinții în mod regulat, conduceți un stil de viață sănătos, mâncați bine.

  • Lyudmila :

    Bună ziua Fiica mea (17 ani) după tratamentul pneumoniei în gât la amigdalele a apărut pustule, medicul a spus că îl trată pe Candida, dar nu există nicio îmbunătățire. Diflucan 150 a fost prescris astăzi. Este corect? Cum să o luați?

    • Doc :

      Alo

      Exact, Diflucan se aplică o dată la o doză de 150 mg.

      După aceasta, puteți continua procesarea, rezultatul va fi vizibil într-o zi, poate două. Dacă nu există îmbunătățiri, consultați un medic.

  • Irina :

    Buna ziua, copilul meu (4 ani) are buze teribile (scalabil, lacrima, crack) a ajutat, dar nu a mai ajutat (a ajutat temporar) acum ulei de vitaon, dar nu vreau să merg la doctorul nostru (și am uitat să scriu, chiar am mers într-un alt oraș, am fost repartizat un cutter de iarbă (am ajutat temporar) cel puțin pe internet ((întrebare: dacă tratăm n Despre principiul în care alegi mai multe medicamente benigne, singurul lucru este: este necesar să oferim antimicotice în cazul nostru?

    • Doc :

      bun venit

      Doctorii au trebuit să facă o analiză pentru ciuperci, numai după aceea puteți prescrie antifungice.

      Conform simptomelor și reacției la medicamente, este mai mult ca un autoimun, deși, din nou, fără a cunoaște întreaga imagine, este dificil să se facă un diagnostic.

      Din păcate, în majoritatea cazurilor, reacțiile autoimune sunt cronice. Dar, din nou, în majoritatea cazurilor, este posibil să se obțină remisie cu exacerbări rare.

      Nu renunțați, încercați alți medici, ridicați medicamente.

  • Elena :

    Bine ai venit! Am 57 de ani, sakh. Diabetul de tip 2.
    Ei sunt îngrijorați de mușchii aproape nepermanenți în colțurile gurii în ultimele șase luni, mucus vâscos care curge pe fundul gâtului.
    Au făcut un tampon din faringe pentru prezența unei ciuperci - pozitive.
    Pimafucin a fost prescris, nu există îmbunătățiri.
    Ce vă sfătuiți?

    • Doc :

      Bună ziua

      Utilizați antiseptice locale - Miramistin sau clorhexidină, manipulați colțurile și clătiți.

      Puteți încerca fluconazol, dar va trebui să consultați un medic pentru a scrie o prescripție și pentru a clarifica doza care vă convine cel mai bine.

Adăugați un comentariu

E-mailul dvs. nu va fi publicat. Câmpurile obligatorii sunt marcate *
Comentariul va apărea pe pagină după ce a fost moderat.